Abstract: . . .  “clínicas”, son responsabilidad exclusiva de los sanitarios y, por tanto, no se involucra en sus decisiones. Por otro lado, los servicios de atención al paciente, al depender exclusi- vamente de la Gerencia, dificultan un inter- cambio fluido de la información necesaria para mejorar la calidad global de la atención al enfermo. Es evidente que una de las primeras ac- ciones para alcanzar una mayor eficiencia en las acciones tendentes a mejorar la calidad en el hospital, sería la integración de dichas actividades dentro de un enfoque global, en donde la Gerencia y el Equipo de Dirección lideren y apoyen explícitamente todas estas iniciativas actualmente dispersas, permitien- do una mayor participación interprofesional, la mejora del flujo de la información entre los diferentes “actores” y su adecuada utili- zación para la mejora de la calidad . AGRADECIMIENTOS en A todos los el Proyecto. hospitales que colaboraron Rev Esp Salud Pública 1995, Vol. 69, Nos. 3-4 347 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. . . .
. . .  his- tory of the Joint Commission on Accredita- tion of Hospitals. JAMA 1987; 258: 936-40. Canadian Medical Association. Quality of care: issues and challenges in the 90s. Otta- wa: Canadian Medica Association, 1992. Klazinga N. Concerted action programs on quality assurance in hospitals 1990-1993 (COMAC/HSR/QA). Global results of the evaluation. Int J Qual Assur 1994; 6: 219- 30. Casanova JE. Status of quality assurance programs in Ameritan hospitals. Med Care 1990; 28: 1104-9 Ruiz U. Plan de garantía de calidad total en atención sanitaria. Programa Marco. 1 .a Fase. 1986-1990. Madrid: Instituto Nacional de la Salud. Secretaria General, 1986. Ruiz U, Acedo K, Buenaventura R, Col1 J, Coronado S, Rivero A, et al. Implementing total quality management in the Spanish he- alth care system. Qual Assu Health Care 1992; 4: 43-59. Boletín Oficial del Estado. Orden de 7 de ju- lio de “Reglamento de Régimen, Gobierno y Page 8 J. Simún Martín et al Servicios de Instituciones Sanitarias”. BOE dos . . .
. . .  of the Joint Commission on Accredita- tion of Hospitals. JAMA 1987; 258: 936-40. Canadian Medical Association. Quality of care: issues and challenges in the 90s. Otta- wa: Canadian Medica Association, 1992. Klazinga N. Concerted action programs on quality assurance in hospitals 1990-1993 (COMAC/HSR/QA). Global results of the evaluation. Int J Qual Assur 1994; 6: 219- 30. Casanova JE. Status of quality assurance programs in Ameritan hospitals. Med Care 1990; 28: 1104-9 Ruiz U. Plan de garantía de calidad total en atención sanitaria. Programa Marco. 1 .a Fase. 1986-1990. Madrid: Instituto Nacional de la Salud. Secretaria General, 1986. Ruiz U, Acedo K, Buenaventura R, Col1 J, Coronado S, Rivero A, et al. Implementing total quality management in the Spanish he- alth care system. Qual Assu Health Care 1992; 4: 43-59. Boletín Oficial del Estado. Orden de 7 de ju- lio de “Reglamento de Régimen, Gobierno y Page 8 J. Simún Martín et al Servicios de Instituciones Sanitarias”. BOE dos por el Instituto . . .
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